(2013)浦行初字第239號
——上海市浦東新區(qū)人民法院(2013-11-26)
(2013)浦行初字第239號
原告孫某某。
委托代理人朱某(系原告的妻子)。
被告上海市浦東新區(qū)人力資源和社會(huì)保障局。
法定代表人莊品華。
委托代理人陳玨。
委托代理人豆江艷。
第三人上海某某商旅汽車服務(wù)股份有限公司。
法定代表人戎某某。
委托代理人陸某某。
原告孫某某訴被告上海市浦東新區(qū)人力資源和社會(huì)保障局(以下簡稱浦東人保局)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政確認(rèn)一案,原告于2013年10月8日向本院提起訴訟,本院于同年10月9日立案受理并依法組成合議庭,于同年10月12日將起訴狀副本和應(yīng)訴通知書送達(dá)被告。因上海某某商旅汽車服務(wù)股份有限公司(以下簡稱某某汽車公司)與本案的處理有法律上的利害關(guān)系,故本院于2013年10月10日依法追加其作為第三人參加訴訟。2013年10月30日,本院公開開庭審理了本案。原告孫某某及其委托代理人朱某,被告浦東人保局的委托代理人陳玨、豆江艷,第三人某某汽車公司的委托代理人陸某某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
被告浦東人保局于2013年6月28日作出浦東人社認(rèn)結(jié)字(2013)第3117號《工傷認(rèn)定書》(以下簡稱《工傷認(rèn)定書》),認(rèn)定第三人某某汽車公司的員工孫某某于2012年6月30日,在單位組織的旅游活動(dòng)中突發(fā)疾病,被診斷為腦梗塞、高血壓、糖尿病。不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條及第十五條的規(guī)定,不予認(rèn)定為工傷或視同工傷。
被告浦東人保局于2013年10月18日向本院提交了作出具體行政行為的證據(jù):1、工傷認(rèn)定申請表、孫某某身份證,證明朱某于2013年4月23日向被告提出工傷認(rèn)定申請,要求對孫某某于2012年6月30日突發(fā)疾病一事依法進(jìn)行工傷認(rèn)定;2、結(jié)婚證,證明朱某與孫某某系夫妻關(guān)系,可以作為工傷認(rèn)定申請主體;3、勞動(dòng)合同,證明孫某某與某某汽車公司存在勞動(dòng)關(guān)系;4、事故經(jīng)過、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明,證明孫某某系在參加黨員活動(dòng)中突發(fā)疾病,被診斷為腦梗塞、高血壓、糖尿病,不符合應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷或視同工傷的規(guī)定;5、授權(quán)委托書,證明孫某某委托朱某辦理其工傷認(rèn)定事項(xiàng);6、檔案機(jī)讀材料,證明某某汽車公司注冊地在浦東新區(qū),屬于被告管轄;7、受理通知書,證明被告于2013年5月2日作出受理決定;8、工傷認(rèn)定書,證明被告于2013年6月28日作出工傷認(rèn)定結(jié)論;9、送達(dá)回證,證明認(rèn)定結(jié)論于2013年7月5日向某某汽車公司和孫某某郵寄送達(dá);10、關(guān)于提交孫某某受傷書面情況的函,證明被告受理朱某的工傷認(rèn)定申請后,向?qū)O某某所在單位進(jìn)行了調(diào)查核實(shí);11、關(guān)于孫某某同志有關(guān)情況的說明,證明孫某某系在參加學(xué)習(xí)活動(dòng)中突發(fā)疾病;12、被告對徐某、孫某某的調(diào)查記錄,證明2012年6月30日,孫某某系在參加黨員活動(dòng)時(shí)突發(fā)疾病,不屬于工傷或視同工傷范疇;13、被告對游某某、孫某某、徐某的調(diào)查錄音,證明2012年6月30日,孫某某在參加活動(dòng)過程中未受到過任何外傷。被告當(dāng)庭陳述了下列法律依據(jù):1、《中華人民共和國勞動(dòng)法》第九條第二款、《工傷保險(xiǎn)條例》第五條第二款、《工傷認(rèn)定辦法》第二條、《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第五條第二款,被告以此證明其有權(quán)作出被訴工傷認(rèn)定;2、《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條、《工傷保險(xiǎn)條例》第二十條、《工傷認(rèn)定辦法》第七條、第十八條、第二十二條、《上海市實(shí)施工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第十九條、第二十一條,被告以此證明其作出被訴工傷認(rèn)定適用法律正確,程序依據(jù)充分。
原告孫某某訴稱,其參加單位組織的黨組織生活去江西廬山旅游,于2012年6月30日上午到達(dá)廬山西湖賓館。由于是旅游旺季,賓館的房間尚未空出,原告在沒有休息的情況下跟著隊(duì)伍爬山,途中感到身體不舒服。原告到達(dá)賓館后即請求同事陪同去廬山人民醫(yī)院就診,檢查結(jié)果顯示左側(cè)頭部有血塊,醫(yī)生診斷屬于腦梗塞,住院兩天后于7月2日出院返回上海,在瑞金醫(yī)院住院治療。原告所患疾病已造成左側(cè)肢體無力后遺癥,喪失勞動(dòng)能力。原告認(rèn)為,在執(zhí)行任務(wù)中或者在工作崗位上因病致殘也是視同工傷的情形,且只要沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的,就應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病,而被告浦東人保局作出了不予認(rèn)定為工傷或者視同工傷的認(rèn)定結(jié)論。原告不服,向上海市人力資源和社會(huì)保障局申請行政復(fù)議,該局作出了維持的行政復(fù)議決定。原告仍不服,故訴至本院,要求撤銷被告于2013年6月28日作出的浦東人社認(rèn)結(jié)字(2013)第3117號工傷認(rèn)定。
為證明其主張,原告提供了下列證據(jù):1、黨員組織關(guān)系介紹信,證明原告的黨員身份;2、機(jī)動(dòng)車駕駛證,證明原告系駕駛員;3、勞動(dòng)合同,證明原告與單位存在勞動(dòng)關(guān)系;4、瑞金醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科平衡步態(tài)分析報(bào)告,證明原告的身體狀況;5、結(jié)婚證,證明朱某與原告系夫妻關(guān)系;6、鑒定結(jié)論書,證明原告完全喪失勞動(dòng)能力。
被告浦東人保局辯稱,根據(jù)被告調(diào)查取得的證據(jù),可以證明原告是在單位組織的旅游活動(dòng)中突發(fā)疾病。關(guān)于突發(fā)疾病認(rèn)定為工傷必須符合法律的有關(guān)規(guī)定,原告發(fā)病的情況與相關(guān)法律條款的規(guī)定不符,也不符合其他應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形,故被告作出被訴工傷認(rèn)定,不予認(rèn)定為工傷或視同工傷。且原告的理由僅是法律意見,并非法律規(guī)定。原告所稱的職業(yè)病必須有相關(guān)的證據(jù)予以支持。故請求駁回原告的訴訟請求。
第三人某某汽車公司述稱,原告是在參加單位組織的黨員活動(dòng)前往廬山進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)時(shí)發(fā)病,經(jīng)檢查診斷為腦中風(fēng),在廬山人民醫(yī)院治療后回到瑞金醫(yī)院繼續(xù)檢查治療。對原告訴請,請求法院依法判決。
對被告所舉證據(jù),原告經(jīng)質(zhì)證后對證據(jù)1-12的真實(shí)性均無異議。對證據(jù)13認(rèn)為,導(dǎo)游游某某并沒有同原告一起去過醫(yī)院;徐某陳述很早就睡,但沒有陳述具體時(shí)間,不符合客觀事實(shí);原告不記得被告是否打過電話。原告對被告提供的職權(quán)依據(jù)、法律適用均無異議。第三人對被告提供的證據(jù)、職權(quán)依據(jù)及法律適用均無異議。
對原告所舉證據(jù),被告經(jīng)質(zhì)證后認(rèn)為,對證據(jù)1、4、6的真實(shí)性無異議,但與本案沒有關(guān)聯(lián)性,對證據(jù)2、3、5無異議。第三人經(jīng)質(zhì)證后認(rèn)為,對原告提供的證據(jù)均無異議。
根據(jù)當(dāng)事人提交的證據(jù)及庭審,本院確認(rèn)以下法律事實(shí):原告孫某某系第三人某某汽車公司的駕駛員,孫某某與朱某系夫妻關(guān)系。2012年6月29日,原告參加單位組織的黨員活動(dòng)前往廬山。次日,原告在爬山過程中感覺身體不適,經(jīng)廬山人民醫(yī)院診斷為腦梗塞、高血壓、糖尿病,后至上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院繼續(xù)治療。2013年4月23日,朱某向被告浦東人保局提出工傷認(rèn)定申請,被告于同年5月2日作出受理決定。被告經(jīng)調(diào)查后,于同年6月28日作出被訴工傷認(rèn)定,結(jié)論為不予認(rèn)定為工傷或視同工傷。原告不服,向上海市人力資源和社會(huì)保障局申請行政復(fù)議,該局作出維持被告作出的工傷認(rèn)定的行政復(fù)議決定,原告仍不服,故訴至本院,要求撤銷。
本院認(rèn)為,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五條之規(guī)定,勞動(dòng)保障行政部門有權(quán)對屬其行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)職工傷亡作出工傷認(rèn)定。浦東人保局是本案適格被告,其作出被訴工傷認(rèn)定職權(quán)依據(jù)充分。
各方當(dāng)事人對于原告孫某某在參加單位組織的黨員活動(dòng)中突發(fā)疾病的事實(shí)無異議,主要的爭議焦點(diǎn)在于原告突發(fā)疾病的情形是否應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷或視同工傷!豆kU(xiǎn)條例》第十四條、第十五條對單位職工應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷或視同工傷的情形作出列舉性規(guī)定,其中包括職工患病是否應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷或視同工傷的規(guī)定。第十四條第(四)項(xiàng)規(guī)定,“患職業(yè)病的”,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。第十五條第(一)項(xiàng)規(guī)定,“在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的”,視同工傷。本案中,根據(jù)被告浦東人保局在行政程序中調(diào)查收集的證據(jù),可以證明原告孫某某在單位組織的活動(dòng)中突發(fā)疾病,被診斷為腦梗塞、高血壓、糖尿病,但不符合《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定的患病應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷或視同工傷的情形。被告據(jù)此根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條的規(guī)定作出不予認(rèn)定為工傷或視同工傷的認(rèn)定結(jié)論,事實(shí)清楚,適用法律正確。原告認(rèn)為在執(zhí)行任務(wù)中或者在工作崗位上因病致殘也是視同工傷的情形的觀點(diǎn),缺乏法律依據(jù),原告亦未能舉證證明原告孫某某存在應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為職業(yè)病的證據(jù)。原告訴請缺乏事實(shí)根據(jù)與法律依據(jù),本院難以支持。
在整個(gè)工傷認(rèn)定程序中,被告浦東人保局按照法律規(guī)定執(zhí)行受理、調(diào)查、認(rèn)定、送達(dá)等程序,經(jīng)審查,未有不當(dāng)之處,本院確認(rèn)合法。
綜上,被告浦東人保局作出的浦東人社認(rèn)結(jié)字(2013)第3117號工傷認(rèn)定事實(shí)清楚,證據(jù)充分,適用法律正確,執(zhí)法程序合法,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國行政訴訟法》第五十四條第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
維持被告上海市浦東新區(qū)人力資源和社會(huì)保障局于2013年6月28日對原告孫某某作出的浦東人社認(rèn)結(jié)字(2013)第3117號工傷認(rèn)定的具體行政行為。
案件受理費(fèi)人民幣50元(原告已預(yù)繳),由原告孫某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在本判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審 判 長 楊澄宇
代理審判員 田 勇
人民陪審員 沈慧蕓
二〇一三年十一月二十六日
書 記 員 鄭運(yùn)華
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