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現(xiàn)場(chǎng)檢查（勘驗(yàn)）筆錄

時(shí)間：      年    　月    　日   　時(shí) 　  分至   　時(shí) 　  分

檢查（勘驗(yàn)）地點(diǎn)：                                         

當(dāng)事人：                                                   　

檢查（勘驗(yàn)）機(jī)關(guān)：                            　　        

檢查（勘驗(yàn)）人員：               執(zhí)法證件號(hào)：              

記錄人：                                                   

現(xiàn)場(chǎng)檢查（勘驗(yàn)）情況：                                     

當(dāng)事人簽名或蓋章：             （見(jiàn)證人簽名或蓋章：        ）

執(zhí)法人員簽名或蓋章：                      

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筆 錄 紙

當(dāng)事人簽名或蓋章：            （見(jiàn)證人簽名或蓋章：        ）

執(zhí)法人員簽名或蓋章：                      

（第   頁(yè)共 　頁(yè)）