百色市公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助管理辦法
百色市公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助管理辦法
廣西壯族自治區(qū)百色市人民政府
百色市公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助管理辦法
百色市人民政府關(guān)于印發(fā)百色市公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助管理辦法的通知
百政發(fā)〔2010〕40號(hào)
各縣、區(qū)人民政府,市人民政府各組成部門、各直屬機(jī)構(gòu):
現(xiàn)將《百色市公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助管理辦法》印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
二○一○年十二月二十九日
百色市公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助管理辦法
第一條 為了保障公務(wù)員的身體健康,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)保障部財(cái)政部關(guān)于實(shí)行國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助意見(jiàn)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2000〕37號(hào))和《百色市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》的精神,結(jié)合我市的實(shí)際情況,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并參加公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的公務(wù)員或參照公務(wù)員管理的人員。
第三條 公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的原則是:補(bǔ)助水平要與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng),保證公務(wù)員原有醫(yī)療待遇水平不降低,并隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展逐步提高。
第四條 公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的對(duì)象:
(一)符合《中華人民共和國(guó)公務(wù)員法》規(guī)定的國(guó)家行政機(jī)關(guān)工作人員和退休人員;
(二)經(jīng)批準(zhǔn)參照《中華人民共和國(guó)公務(wù)員法》管理的事業(yè)單位的工作人員和退休人員。
第五條 為規(guī)范公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助管理,對(duì)符合享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇的所有單位及其公務(wù)員,由人力資源和社會(huì)保障行政部門與財(cái)政部門進(jìn)行資格審核確認(rèn)。
(一)資格確認(rèn)申請(qǐng):
由各有關(guān)單位向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)并提供所需材料,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)初審后,將符合享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇的各單位及其公務(wù)員的有關(guān)申請(qǐng)材料報(bào)人力資源和社會(huì)保障行政部門。
(二)需提供的材料:
1. 符合享受公務(wù)員待遇的單位須提供單位機(jī)構(gòu)編制管理證復(fù)印件;
2. 單位在編人員名冊(cè)(紙質(zhì)版及電子版);
3. 符合享受醫(yī)療照顧的人員需提供相應(yīng)的證明材料復(fù)印件,包括組織人事部門任用決定或通知、享受醫(yī)療照顧的原始證明材料等;
4. 已入編的各類符合享受公務(wù)員待遇的新增人員由單位提供機(jī)構(gòu)編制管理證、人力資源和社會(huì)保障行政部門同意錄用的批復(fù)文件及本人身份證復(fù)印件各1份。
(三)審核確認(rèn)和登記:
人力資源和社會(huì)保障行政部門根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的初審材料會(huì)同財(cái)政部門進(jìn)行審核確認(rèn)。經(jīng)確認(rèn)后,各有關(guān)單位持確認(rèn)的批復(fù)文件到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)并享受相應(yīng)的公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇。
第六條 公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的經(jīng)費(fèi)來(lái)源:按現(xiàn)行財(cái)政管理體制,由同級(jí)財(cái)政列入當(dāng)年財(cái)政預(yù)算安排。當(dāng)年的籌集比例以上年度享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助對(duì)象的公務(wù)員工資總額與退休人員退休金總額之和為基數(shù),提取比例為4%。由用人單位在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),與基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)同步交繳到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第七條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的籌集和管理,經(jīng)費(fèi)要專款專用、單獨(dú)建賬、單獨(dú)管理,與基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分開(kāi)核算。
第八條 公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的配置和使用:
(一)每年按照公務(wù)員本人上年度工資總額或退休金總額的2%劃入個(gè)人賬戶,用于補(bǔ)助個(gè)人門診醫(yī)療。
(二)劃入個(gè)人賬戶所剩余的資金,用于補(bǔ)助公務(wù)員住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付部分,一個(gè)參保年內(nèi),累計(jì)最高實(shí)際補(bǔ)助限額為30萬(wàn)元。具體辦法如下:
1. 一個(gè)參保年內(nèi),公務(wù)員住院醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金結(jié)算后,由個(gè)人自付的部分(不包括自費(fèi)部分和住院起付標(biāo)準(zhǔn)),從公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中支付80%。
2. 一個(gè)參保年內(nèi),公務(wù)員超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金最高實(shí)際支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的部分,從公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中支付70%。
3. 享受副廳級(jí)以上待遇的公務(wù)員和享受醫(yī)療照顧人員,住院時(shí),除不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用和住院起付標(biāo)準(zhǔn)外,其余由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用,從公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中支付。
第九條 屬于公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助對(duì)象的單位和個(gè)人,必須參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌,才能享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇。
第十條 享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的參保人員,因患病住院的,出院后,憑單位證明、醫(yī)療保險(xiǎn)證、IC卡和醫(yī)療費(fèi)收據(jù)等材料到登記參保的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,按本辦法有關(guān)規(guī)定享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇。
第十一條 各縣(區(qū))人民政府可根據(jù)當(dāng)?shù)刎?cái)政承受能力,決定是否建立公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度。
第十二條 公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)暫由市本級(jí)和各縣(區(qū))醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別管理,單獨(dú)列賬,?顚S茫t(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)不足支付的,分別由各級(jí)財(cái)政解決。
第十三條 本辦法由市人力資源和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。
第十四條 本辦法從2011年1月1日起實(shí)施。