[ 孫斌 ]——(2014-9-10) / 已閱7396次
蘭泉點(diǎn)評(píng)《最高法院審理工傷保險(xiǎn)行政案件規(guī)定》（五）
由于《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》涉及的問(wèn)題比較多，與以往不同的是最高法院行政庭同步發(fā)布了對(duì)該規(guī)定的理解與適用，就筆者而言對(duì)該規(guī)定點(diǎn)評(píng)的要求更高，因此對(duì)該規(guī)定的點(diǎn)評(píng)將分期進(jìn)行。同時(shí)筆者也希望更多對(duì)工傷保險(xiǎn)有興趣的朋友參與其中，提建議談想法為最高法院再次出臺(tái)此類規(guī)定作參考：
原文：
第五條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定下列情形為“因工外出期間”的，人民法院應(yīng)予支持：
（一）職工受用人單位指派或者因工作需要在工作場(chǎng)所以外從事與工作職責(zé)有關(guān)的活動(dòng)期間；
（二）職工受用人單位指派外出學(xué)習(xí)或者開(kāi)會(huì)期間；
（三）職工因工作需要的其他外出活動(dòng)期間。
職工因工外出期間從事與工作或者受用人單位指派外出學(xué)習(xí)、開(kāi)會(huì)無(wú)關(guān)的個(gè)人活動(dòng)受到傷害，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)不認(rèn)定為工傷的，人民法院應(yīng)予支持。
蘭泉點(diǎn)評(píng)：
本條主要解決因工外出期間發(fā)生工傷的認(rèn)定以及排他情形。
因工外出期間如何認(rèn)定是實(shí)踐中爭(zhēng)議比較大的問(wèn)題。之前最高法院有司法解釋（【2007】行他字第９號(hào)）認(rèn)定職工受單位指派外出學(xué)習(xí)期間，在學(xué)習(xí)單位安排的休息場(chǎng)所休息時(shí)受到他人傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。北京高院再審認(rèn)定微軟員工在公司年會(huì)酒店洗澡摔傷為工傷一案（http://tech.qq.com/a/20110725/000353.htm）均突出反映這一問(wèn)題。
筆者認(rèn)為如果因工外出期間住單位安排的休息場(chǎng)所休息、洗澡受到傷害認(rèn)定為工傷，那么員工在家中為公司加班突發(fā)疾病傷亡是否應(yīng)該認(rèn)定為工傷？
事實(shí)上單位安排的休息場(chǎng)所（包括非單位安排的其他場(chǎng)所）應(yīng)該屬于能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的法人，保護(hù)顧客的利益是相關(guān)場(chǎng)所的基本責(zé)任。如果將相關(guān)場(chǎng)所的責(zé)任推給社保行政部門(mén)、用人單位明顯存在偏差，實(shí)質(zhì)上也是慫恿受傷員工在獲得工傷賠償后進(jìn)一步要求獲得民事?lián)p害賠償。
筆者認(rèn)為正常工作期間有具體的時(shí)間階段，因工外出期間同樣有具體的時(shí)間階段，如果將因工外出整個(gè)階段均計(jì)算為工作階段將明顯擴(kuò)大工作時(shí)間，為降低風(fēng)險(xiǎn)將促成各地就此做出理解不一，出于降低統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金壓力的規(guī)定。下一步社保行政部門(mén)對(duì)因工外出期間員工在個(gè)人活動(dòng)中受到的傷害要認(rèn)定為非工傷將存在取證上重大的障礙，社保行政部門(mén)不可能在第一時(shí)間親自或者委托當(dāng)?shù)厣绫Ｐ姓块T(mén)進(jìn)行調(diào)查，可能有懷疑但很難有證據(jù)證實(shí)員工是在個(gè)人活動(dòng)中受到的傷害。
最終的結(jié)果雖然有第二款的規(guī)定，但實(shí)際的結(jié)果員工在因工外出期間受到的傷害認(rèn)定為工傷，社保行政部門(mén)要么承擔(dān)較大的舉證責(zé)任，要么針對(duì)這種情形做出規(guī)定要求員工提供相關(guān)的材料證明受到的傷害與工作有關(guān)，另一個(gè)結(jié)果為員工為獲得相關(guān)的材料需到事發(fā)地多次取證，最終可能基于種種原因無(wú)奈放棄申報(bào)工傷。
作者：湖北大晟律師事務(wù)所 孫斌律師
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